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Gestionnaire clinique d'Advisor/Case - travaillez à la
maison les travaux, travail des travaux à la maison
Catégorie de Demandeur : Professionnel
Code de Demande : Travail à la maison
Deux initiales de recruteur : WH
Date de Système : 12/01/2006
Temps de Système : 10:55:03
Document Name(40) : Gestionnaire Clinique
d'Advisor/Case
Source : MiamiRecruiter.com
SearchTerms : travail de "travail à la maison"
"de maison"
URL(80) : http://www.miamirecruiter.com/job_display.php?alpha=290837&searchstring=work+at&
Date de Document : 11/28/2006
Temps de Document : 00:00:01
Document Identification : T1J4823ID
Email address :
Emplacement : Fl 00000
Les travaux de santé de Miami > gestionnaire clinique
d'Advisor/Case
Gestionnaire Clinique d'Advisor/Case
Compagnie : Humana
Emplacement : Hollywood
Signalé en fonction : 28 novembre 2006
Description des fonctions :
Humana Inc., siégé à Louisville, Ky., est l'une des plus
grandes compagnies publiquement commercées de prestations-maladie de
la nation, avec approximativement 9 millions de membres médicaux.
Humana offre une brochure diversifiée des produits d'assurance
médicale maladie et des services relatifs - par des plans
traditionnels et de consommateur-choix - aux groupes d'employeur, aux
plans commandités par le gouvernement, et aux individus.
Au-dessus de sa histoire 45-year, Humana a uniformément saisi
des occasions de satisfaire les besoins changeants de client.
Aujourd'hui, la compagnie est une amorce dans l'enclenchement
du consommateur, fournissant des conseils cela mène aux coûts
inférieurs et à une meilleure expérience de plan de santé dans
toute sa brochure diversifiée de client.
Description des fonctions Commerciale de Gestionnaire de Cas
Rôle : Conseiller Clinique
Le conseiller clinique de gestion commerciale de cas
supporte des membres de Humana en identifiant et en utilisant les
ressources appropriées de soins de santé les plus conformées aux
besoins du membre et en fournissant des conseils le long du continuum
de soins de santé. Le conseiller clinique travaille avec les
membres identifiés de plan de santé pour évaluer leurs besoins de
soin, l'aide dans des interventions coordonnées et les services de
rencontrer ces besoins, et communiquer avec des membres, des
fournisseurs, et des associés de Humana pour favoriser l'utilisation
efficace du système de soins de santé. Le conseiller clinique
utilise la connaissance des solutions de rechange de conception et de
soin de programme de prévoyance disponibles au sein de la communauté
et afin de recommander nationalement les services qui représentent la
livraison des services appropriés de santé pour des membres de plan
de Humana comme passé commande par le provider(s) du soin du membre.
Ce travail exige des visites fréquentes d'onsite aux hôpitaux
et/ou à d'autres équipements de soins de santé et les capacités au
travail par l'intermédiaire du câble ou du modem de DSL de la maison
comme nécessaire dans un environnement bloqué où la
confidentialité d'information de membre et de compagnie peut être
mise à jour.
Compétences de Noyau :
transmission de o : Le conseiller clinique identifie et
comprend les besoins et les perspectives de d'autres. He/she
comprend les assistances et travaille la livraison en conséquence ;
partage l'information convenablement. Le conseiller
clinique présente l'information et/ou des recommandations
verbalement, en forme de graphiques et/ou dans l'écriture qui est
articulée et succincte.
résolution des problèmes de o : Le conseiller clinique
proactivement identifie et évalue des problèmes. He/she
identifie les experts en matière appropriés de thèmes et d'autres
ressources de l'information pour résoudre des problèmes. Le
conseiller clinique peut rassembler, analyser, et tirer des
conclusions de l'information et peut différencier entre les
symptômes et la cause de racine -- manipule pertinemment la
résolution ou le transfert des deux composants.
Implementation/Execution : Le conseiller clinique
accroît pertinemment les ressources disponibles
(financières, les gens, le temps) pour accomplir des objectifs et
pour maximiser le retour sur l'investissement. He/she prend des
décisions appropriées face à l'ambiguïté. Prévoit et
résout des barrières et des contraintes.
technologie de o : Le conseiller clinique choisit et
utilise habilement les outils appropriés, les méthodologies et les
solutions de technologie. Du téléphone à l'ordinateur, le
conseiller clinique est à la maison avec la technologie électronique
et l'utilise comme chose qui va sans dire. l'Internet est un
endroit familier où le conseiller clinique peut diriger et trouver
des ressources, l'information, et des outils pour aider des membres de
guide. Le conseiller clinique peut apprendre par
l'intermédiaire de l'Internet et dans un environnement virtuel.
évaluation de o : Le conseiller clinique évalue des
membres avec des diagnostics spécifiques, identifiés comme après
avoir été historiquement associé aux occasions pour la
planification améliorée de décharge. La réévaluation se
produit sur un cycle conformé à l'impression du conseiller clinique
des besoins et du mode clinique du membre.
planification de o : Le conseiller clinique travaille
avec le membre, le gardien, le fournisseur, et d'autres membres de
l'équipe de la livraison de santé pour identifier la nécessité et
les ressources du membre de satisfaire ces besoins.
coordination de o : Le conseiller clinique facilite la
transition du membre par le continuum de soin en aidant avec ou en
obtenant des références ou des autorisations appropriées pour des
services. Le conseiller clinique identifie les fournisseurs
participants et les actes comme ressource supplémentaire en
coordonnant la transition du membre au niveau le plus approprié du
soin.
surveillance de o : Le conseiller clinique essaye de
contacter n'importe qui qui reçoit des services de gestion de cas
tandis que dans une configuration d'hospitalisé, au moins 1-2 jours
d'affaires poteau-déchargent. Pendant le contact, le
conseiller clinique évalue si le plan de décharge a été mis en
application et si poteau-suivez-vers le haut mon
Mots-clés : Miami, Gestionnaire Clinique
d'Advisor/Case, Santé, Hollywood, La Floride
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