Dans tous les états et la zone de Colombie, les
étudiants doivent recevoir un diplôme d'un programme approuvé de
soins et passer un examen d'autorisation national, connu sous le nom
de NCLEX-RN, afin d'obtenir un permis de soins. Des infirmières
peuvent être autorisées dans plus d'un état, par l'examen ou par
l'approbation d'un permis émis par un autre état. Actuel 18
états participent à l'accord compact de Licensure d'infirmière, qui
permet à des infirmières de pratiquer dans des Etats membres sans
recertifying. Tous les états exigent le renouvellement
périodique des permis, qui peuvent impliquer la formation permanente.
Il y a trois voies d'accès éducatives principales aux
soins enregistrés : Un célibataire de degré de la science
dans les soins (BSN), d'un degré d'associé dans les soins (ADN), et
d'un diplôme. Programmes de BSN, offerts par des universités
et des universités, prise environ 4 ans pour se terminer. En
2004, 674 programmes nourrissants ont offert des degrés au niveau du
célibataire. Les programmes d'ADN, offerts par les écoles
supérieures, prennent environ 2 à 3 ans à terminer. Environ
846 programmes de RN dans 2004 ont accordé des degrés d'associé.
Programmes de diplôme, gérés dans les hôpitaux, bout environ
3 ans. Seulement 69 programmes ont offert des diplômes en 2004.
Généralement, les diplômés autorisés de n'importe lequel
des trois types de programmes éducatifs qualifient pour des positions
d'entrée-niveau pendant que le personnel nourrit.
Beaucoup de RNs avec un ADN ou diplôme suivent plus tard
les programmes du célibataire pour se préparer à une plus large
portée de pratique en matière de soins. Souvent, ils peuvent
trouver une position d'infirmière de personnel et puis tirer profit
des avantages de remboursement d'instruction pour travailler vers un
BSN à côté de se terminer RN--BSN au programme. En 2004, il y
avait de 600 RN--BSN aux programmes aux Etats-Unis. Les
programmes accélérés de maîtrise en nourrissant également sont
disponibles. Cartel de ces programmes 1 an d'un programme
accéléré de BSN avec 2 ans d'étude graduée. En 2004, il y
avait de 137 RN--MSN aux programmes.
Les programmes accélérés de BSN sont également
disponibles pour les individus qui ont un célibataire ou un degré
plus élevé dans un autre domaine et qui sont intéressés à entrer
dans des soins. En 2004, plus de 165 de ces programmes étaient
disponibles. BSN accéléré programme pour la dernière fois 12
à 18 mois et fournit l'itinéraire le plus rapide à un BSN pour les
individus qui tiennent déjà un degré.
Les individus considérant des soins devraient
soigneusement peser les avantages et des inconvénients de
l'inscription dans un programme de BSN, parce que, si elles , leurs
occasions d'avancement sont habituellement plus larges. En fait,
quelques voies d'accès de carrière sont ouvertes seulement
d'infirmières avec une maîtrise du célibataire ou. Une
licence souvent est nécessaire pour des positions administratives et
est un préalable à l'admission aux programmes gradués de soins dans
la recherche, consultant, et enseignant, et chacun des quatre a
avancé les spécialistes en infirmière de spécialités—de soins de pratique, les anesthetists d'infirmière, les
sages-femmes d'infirmière, et les praticiennes cliniques
d'infirmière. Les individus qui terminent un célibataire
reçoivent plus de formation dans les zones telles que la
transmission, la conduite, et la pensée critique, qui deviennent tout
plus importants que les soins de garde-malade deviennent plus
complexes. Supplémentaire, les programmes de la licence offrent
une expérience plus clinique des configurations nonhospital. En
2004, 417 écoles nourrissantes ont offert les maîtrises, 93 ont
offert des degrés doctoraux, et 46 programmes BSN-à-doctoraux
accélérés offerts.
Chacune des quatre spécialités avancées de soins de
pratique exige au moins une maîtrise. Les la plupart
programment pour la dernière fois environ 2 ans et exigent un degré
de BSN et quelques programmes ont besoin d'au moins 1 à 2 ans d'une
expérience clinique comme RN pour l'admission. En 2004, il y
avait 329 programmes du maître et du postmaster offerts pour des
praticiennes d'infirmière, 218 maîtres et programmes du postmaster
pour les spécialistes cliniques en infirmière, 92 programmes pour
des anesthetists d'infirmière, et 45 programmes pour des sages-femmes
d'infirmière. Sur l'accomplissement d'un programme, la plupart
des infirmières avançées de pratique deviennent nationalement
certifiées dans leur zone de spécialité. Dans quelques
états, la certification dans une spécialité est exigée afin de
pratiquer cette spécialité.
Tous les programmes d'éducation de soins incluent
l'instruction de salle de classe et l'expérience clinique dirigée
dans les hôpitaux et d'autres équipements de santé. Les
étudiants prennent des cours en anatomie, physiologie, microbiologie,
chimie, nutrition, psychologie et d'autres sciences comportementales,
et soins. Coursework inclut également les arts libéraux pour
des étudiants d'ADN et de BSN.
Une expérience clinique dirigée est fournie dans des
services d'hôpital tels que la pédiatrie, la psychiatrie, la
maternité, et la chirurgie. Un nombre de plus en plus important
des programmes incluent une expérience clinique dans des équipements
de soins de garde-malade, des services de santé publique, des agences
à la maison de santé, et des cliniques ambulatoires.
Les infirmières devraient être s'inquiéter, bien
disposées, responsables, et détail orienté. Elles doivent
pouvoir diriger ou diriger d'autres, pour évaluer correctement les
états des patients, et déterminent quand la consultation est
exigée. Elles ont besoin de stabilité émotive pour faire face
à la douleur, aux urgences, et à autre humains des efforts.
Un certain début de RNs leurs carrières en tant que les
infirmières ou aides pratiques autorisés de soins, et vont alors de
nouveau à l'école recevoir leur degré de RN. La plupart de
RNs commencent pendant que le personnel nourrit, et avec l'expérience
et la bonne exécution souvent sont favorisés à des positions plus
responsables. Dans la gestion, les infirmières peuvent avancer
à l'infirmière principale auxiliaire ou à l'infirmière de tête
et, de là, au sous-directeur, au directeur, et au vice-président.
De plus en plus, les positions de soins de gestion-niveau
exigent un degré gradué ou avançé dans les soins ou la gestion de
services de santé. Elles exigent également la conduite, les
qualifications de négociation, et le bon jugement.
Quelques infirmières entrent dans le côté d'affaires de
la santé. Leur expertise et expérience de soins sur une
équipe de santé les équipent pour contrôler le soin ambulatoire,
aigu, maison-basé, et chronique. Les employeurs—comprenant des hôpitaux, les compagnies d'assurance, les
constructeurs pharmaceutiques, et les organismes contrôlés de soin,
entre d'autres—ont besoin de RNs pour la planification et
le développement de santé, la vente, consultation, le développement
de politique, et la garantie de la qualité. D'autres
infirmières travaillent comme faculté d'université et d'université
ou conduisent la recherche.
les infirmières Étranger-instruites souhaitant
travailler aux Etats-Unis doivent obtenir un visa de travail.
Des demandeurs sont requis de subir un examen de leur éducation
et qualifications d'autorisation et de passer une certification de
soins et un examen anglais de compétence, toutes les deux conduites
par la Commission sur des diplômés des écoles étrangères de
soins. (la commission est une organisation à but non lucratif
immigration-neutre et qui est identifiée internationalement comme
autorité sur l'évaluation de qualifications dans le domaine de
santé.) Les demandeurs d'Australie, du Canada (excepté le
Québec), d'Irlande, de Nouvelle Zélande, et du Royaume-Uni sont
exempts de l'examen de compétence linguistique. En plus de ces
conditions nationales, la plupart des états ont leurs propres
conditions.
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